.jpg)
(медцентр Полянка)
Головная боль. Диагностика заболевания и лечение головной боли.
Головная боль. Диагностика заболевания и лечение головной боли.
Головная боль – один из наиболее частых симптомов, беспокоящих пациентов различных возрастных и социальных групп. Более 90% населения периодически страдает от головных болей, однако далеко не всегда эти люди обращаются к врачам, считая свое страдание следствием физического и психического переутомления. Пациенты самостоятельно прибегают к использованию обезболивающих препаратов, и часто бывает так, что это использование становится практически ежедневным, формируя зависимость, абузус, следствием чего являются так называемые «абузусные» головные боли, которые возникают и усиливаются при отмене анальгетиков. Проблема подобных лекарственно-индуцированных головных болей является актуальной для большинства стран мира, особенно развитых.
Причины появления головной боли.
Головная боль напряжения – это наиболее распространенный вид головной боли, составляющий около 70% всех обращений по этому поводу. Эта разновидность головной боли относится к первичной, то есть, не связанной ни с каким другим заболеванием (воспалительным, сосудистым, опухолевым и др.) или перенесенной черепно-мозговой травмой. Эпизоды головной боли напряжения знакомы всем, возникают они, как правило, на фоне переутомления, эмоциональных стрессов, нарушения циклов сна и бодрствования, неправильного режима приема пищи с периодами длительного голодания, злоупотребления стимуляторами (крепкий чай, кофе, сигареты), у женщин – в период предменструального синдрома. Возникновению подобной головной боли может также способствовать длительное пребывание в антифизиологической позе (сидя за компьютером, в автомобиле, за школьной партой), ношение тяжелых рюкзаков и портфелей с неправильно распределенной массой груза.
Если головная боль напряжения беспокоит менее 15 раз в месяц или 180 раз в год, то она называется эпизодической. При более частых приступах говорят о хронической головной боли напряжения. Хронизации головной боли и ее трансформации (изменению характера) способствуют злоупотребление анальгетиками с формированием зависимости, сопутствующие тревожные и депрессивные расстройства.
Проявления заболевания
Отличительные черты головной боли напряжения следующие. Продолжительность – от 30 минут до нескольких дней. Характер – давящий, реже – сжимающий, не пульсирующий, двусторонний. Интенсивность боли средняя, как правило, она не препятствует нормальной повседневной активности, хотя может снижать ее. Может сопровождаться напряжением мышц шеи, плечевого пояса, апоневроза головы (скальпа), особенно если связана с пребыванием в неудобной позе. Может наблюдаться повышенная чувствительность либо к звукам, либо к свету, но не то и другое вместе. Может сопровождаться умеренной тошнотой, «дурнотой», проявлениями со стороны вегетативной нервной системы (потливость, зябкость, колебания артериального давления и пульса). Отличительной чертой головной боли напряжения (в отличие от мигрени) является то, что она не усиливается при ходьбе, другой физической активности.
Лечение головной боли.
При редких приступах головной боли напряжения, не нарушающих активности, пациенту можно рекомендовать ситуационный прием обезболивающих препаратов, но необходимо разъяснить, что по возможности лучше от них воздерживаться, отдавая предпочтение немедикаментозным методам – отдыху, сну, релаксации, гимнастике, коррекции питания и отказу от стимуляторов.
В лечении хронической или частой эпизодической головной боли напряжения главное – выявить ее причину. Вообще, при любой частой и длительной головной боли обязательно требуется консультация врача и обследование с целью исключения серьезных заболеваний. При хронической головной боли напряжения необходимо выяснить наличие и степень зависимости от анальгетических лекарственных препаратов и транквилизаторов, разъяснить пациенту опасность и неэффективность бесконтрольного употребления этих средств и разработать способы их отмены, включая проведение детоксикации а также широкий спектр немедикаментозного воздействия. Нужно обязательно выявить сопутствующие тревожные и депрессивные расстройства и назначить их лечение. Также бывает необходима коррекция мышечного напряжения с помощью специальных препаратов и физиопроцедур, массажа и мануальной терапии, назначения специальных упражнений для расслабления, которые можно выполнять на рабочем месте или в дорожной пробке.
Услуги и цены на медицинские услуги. Стоимость медицинских услуг на анализы, медосмотры и т.п. - всегда стабильны и дешевле, чем в аналогичных мед учреждениях. Запишитесь на прием к неврологу, не позволяйте головной боли нарушить Ваши планы.
